確かに、世間では太っていることに対してメタボという言葉が使われているようです。しかし、実際は単純に『おでぶちゃん＝メタボ』というわけではないんです。
メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）とは、ウエストが男性で85cm以上、女性で90cm以上であり、さらに血糖値・血圧・中性脂肪値のうち、２つ以上の数値が基準値を超えていることが判断基準となっていますので、単に太っているだけではメタボリックではありません。
メタボはそれ自体が病気というわけではなく、その状態をそのまま放置し続けると、生活習慣病に進行してしまう可能性の高い状態のことを言います。近年、このメタボという言葉の影響で、自分の健康診断の結果や体に関するさまざまな数値を気にする人が増え、健康に対する人々の意識がずいぶん変わってきたように思います。
]]> また、医療に関する情報もインターネットなどを通して簡単に知ることができ、知識が豊富になった分、不安を抱えたり、将来について悩む人が増えてきているようです。そして年齢を重ねた時のことを考えると、今まで以上に医療保険の必要性を感じるようになり、新規加入や見直しを考えている人が増えているそうです。そうなると、今の保険に加入できるかどうか、気になってくるところではないでしょうか。
通常、医療保険に加入する際には、「健康状態についての告知書」に記入し、保険会社の審査を受けなければなりません。それをクリアすると加入することができる仕組みになっています。
しかし、健康状態について何か告知事項があったとしても、絶対に保険に入れないというわけではなく、保障の対象外になる部分ができたり、期限付きの保障付きというかたちで加入することができます。
また、ある保険会社で医療保険に加入できなかったとしても、他の保険会社の医療保険には加入できたという例もありますので、一社が駄目でも、あきらめず何社かあたってみるのもいいかもしれません。
告知を必要としない無選択型医療保険というものもありますが、これはおもに高齢者向けの保険として扱われており、持病に対する給付の内容に制限があったり、もともと入院の可能性が高い人を対象にしているため、保険料が通常の医療保険に比べると高く設定されている傾向がありますので、内容をよく確かめる必要があるでしょう。
医療保険は、会社ごとに保障内容や保険料、審査基準が違っていますので、それぞれを比較するには、窓口でいろいろな保険会社の商品を扱っている総合保険代理店などで相談するとよいかと思います。
]]>そもそもこのうわさは、平成２０年度から義務化されたメタボ健診がきっかけで流れたわけですが、この健診、受診率や検診後の保健指導で改善が見られなかった場合、健康保険組合や市町村に対して後期高齢者医療制度への支援金が増額されるというペナルティーがついているんですよ…ちょっと驚きますよね！
そして、それにともなって保険料も上がるんじゃないの？といううわさがたったわけなんです。でもね、このペナルティー、メタボ健診を受けた個人に科せられるものではないんです。保険組合などの団体に科せられるんですよ…ちょっと不思議なことだと思いませんか？
でもね、よくよく考えると、自分のせいで健康保険組合がペナルティーを受けて、みんなの保険料が上がるとなると、迷惑をかけてたなって思いますよね。だから、メタボ健診で引っかからないようにしようって努力する人も増えるかもしれませんね。
]]> また会社側も、ペナルティーを受けずに済むよう、メタボ対策へのサポートを強力に行なってくれることでしょう。でもね、ペナルティーをつけてまでメタボ健診を義務化していくって、決して望ましいかたちとは言えないでしょう。そこまでする必要があるのかな…と考えてしまいますが、たぶんそこまでしないとわざわざ自分の健康診断を受けようと思わない人もいるでしょうし、病気になったら何かしら対策を取るんですけど、病気の予防となると、つい後回しになってしまう人も多いんでしょうね。私もその一人です…。
基本的にメタボと診断されてもそれ自体は決して病気ではなく、いきなり危険な状態に陥るわけではないので、それほど重大な症状だとは思わないですよね。でもねメタボは放っておくと怖いんですって。
命に関わる病気になる可能性が高いんですよ。だからメタボにならないことにこしたことはないんです。でももし健診の結果、メタボ予備軍に入っていたとしたら？大丈夫！内臓脂肪って、生活に少し気を配れば落ちやすいそうなので、正しい食生活と日々の生活習慣を見直すことで、健康な体を取り戻すことができますよ。
ペナルティーが科せられると言っても、メタボが改善されれば問題は解決するわけですから、みんなでメタボ予防に努めましょう。
]]>さらに平成20年度から義務化されたメタボ健診についても、なんだかよくわからないまま始まってしまったと思っている人も多いのではないでしょうか。あるいは、なされるがまま検査を受けたけどという方もいらっしゃるかもしれませんね。
このメタボ健診について、みなさんが疑問に思われていることは、どんなことでしょうか？
といったところでしょうか。
そこでメタボ健診について、少し勉強をしてみましょう。
そう診断された場合、超えた数値によって（喫煙の有無も関係してきますが）、保健指導を受けなければなりません。保健指導は、数値によって指導内容が変わってきます。
基準値よりかなり数値が高い人向けの積極的支援と、それほど大きく基準値を超えていない人向けの動機付け支援とに分かれています。保健指導の内容はどういったものかと言いますと、管理栄養士や保健師らと面接し、一人一人摂取カロリーや腹囲の具体的な目標値を決め、３～６ヶ月かけて食生活の改善や運動に取り組んでいきます。
その際、電話連絡を取りながら、継続して指導を受けていくことになります。
これらのメタボ健診や保健指導は、医療保険者（健康保険組合など）に義務付けられています。そして、受診者数が少なかったり保健指導の効果が見られない場合には、医療保険者に対して後期高齢者医療制度への支援金を増額することが定められています。
これにより、今後、個人の保険料がアップする可能性もありますが、今のところはまだ何とも言えない状況です。この制度は、よく理解できないまま始まってしまったかもしれませんが、これにより病気を未然に防ぐことができますので、是非前向きに考えてほしいと思います。
]]>このまま、この状態が続けば、保険料を引き上げる可能性もあるとしており、それほど問題は深刻化しているのでしょう。これからの日本は、個人個人の生活習慣病予防が、大切な課題となってきているのではないでしょうか。
そこで国は、これら生活習慣病の予防に対する取り組みの一つとして、平成20年度から国民にメタボ健診を義務化させました。これにより、メタボなど生活習慣病予備軍の人を発見し、早急に保険指導を行ない、生活習慣病の患者をこれ以上増加させないようにしたのです。
]]> メタボ健診と保健指導は、医療保険者が行なうこととしており、受診の有無を把握したり、継続して健康管理ができるようにしています。また医療保険者が検診を行なうことで、保健指導のためのデータ分析がしやすくなっています。この保健指導の効果によって、各保険者に負担金が科せられるかどうかがかわってくるとなると、データ管理は確実に、そして継続して行なう必要があるでしょう。負担金の増額が保険料にも影響してくるとなれば、検査を受けた本人にとっては、検査結果が今まで以上に気になるかもしれませんね。
受診者に渡される検診結果の様式は統一されているので、転職や引越しなどで加入する保険者が変わったとしても、自分の検診経過をそのまま継続して把握することができます。
実際のところ、メタボと診断されても、何をどうしてよいのかわからないと言う人も多いことでしょう。しかし、これまでの健康診断のように『要観察』のままで終わらせてはいけません。保健指導を継続して受けるようにし、メタボを解消し、生活習慣病を未然に防ぎましょう。
]]>「義務化というからには無料でしょ？」と思われている方も多いかもしれませんね。しかし、メタボ健診（特定健康診査と特定保健指導）は、基本的には有料です。
自治体によっては、特定健康診査を無料にしているところもありますが、今のところは少数にとどまっています。特定保健指導については、自治体の8割が無料で行っています。
健診を無料で受けることができ、メタボやメタボ予備軍と診断された場合には保健指導も無料で受けられるなら、ありがたいことですよね。是非そうしてもらいたいところですが、これらを無料にするということは、自治体にとっては大きなデメリットなのです。
]]> ではなぜ無料化を進めているのでしょうか？その理由のひとつに、対象者には健診を受けてもらいたいからです。このメタボ健診には、受診率が少ないと、後期高齢者医療制度への負担金が増額されるというペナルティーが科せられているからです。負担金が増額すれば、保険料も増額せざるを得ない状況になるかもしれないおそれがあり、それを回避するため、健診の受診率を上げる策として、無料化を進めているのです。
たしかに健診の無料化は住民とってたいへんありがたいことですが、見かたを変えてみると、それは自治体の財政が苦しくなることであり、複雑なところと言えるでしょう。
メタボ健診の義務化は始まったばかりですので、今の段階でこの制度が成功なのかどうかは何とも言えませんが、この制度がいずれ生活習慣病患者の減少、そして医療費負担の減少へとつながってくれればいいなぁと心より願っています。
]]>ここでは、平成20年4月から義務化されたメタボリック健診について、考えていきましょう。メタボリック健診は、これを義務化することにより、メタボリック症候群の人が減少し、その結果、生活習慣病患者が減少すれば、予防医学や医療費の削減へとつながるという目的のもと始められました。それが実現すれば、おそらく国民に認められるすばらしい制度となることでしょう。
しかし、この健診が始まった今、国民の多くが一番気にしていることは、生活習慣病予防に対する効果云々よりも、メタボになると保険料がアップするのかどうかという点です。
メタボ健診を行なった結果、メタボ、あるいはメタボ予備軍と診断された人には保健指導を行い、５年間のうちにその状態が改善されなかった場合、健康保険組合などに負担金が科せられることになっています。
]]> この負担金は高齢者医療を支えるために負担するものであり、これが増額されるとなると、必然的に健康保険組合の財政は苦しくなります。そうなると、改善策は保険料をアップすることになるでしょう。民間の保険会社では、加入する前に健康状態を告知したり、医師の診断を義務付けていますので、病気をするリスクの高い人は、その分保険料が高くなったり、なかには加入できない場合もあります。
それとは逆に、健康保険や国民保険では、原則的に、健康状態によって保険料が割り増しになるとか、それを理由に加入を断るということはありませんでした。
しかしメタボリック健診の義務化したことによって、メタボリック症候群に該当する者が多く、改善できなければ健康保険組合の負担金が上がるとなれば、組合員全員の保険料がアップすることは避けることができないでしょう。
あるいは、メタボと診断された方の保険料がアップするということも考えられます。混乱を避けるためにも、従業員の健康管理も企業の責任としてとらえ、会社全体でメタボ対策に取り組んでいく必要がでてくるかもしれません。いずれにしても、「もしかしたらメタボかも？」と感じている人は、早く対策を練る必要があるでしょう。
]]>なぜそのようなことになるのか？それは平成20年度から義務化されたメタボ健診が原因でしょう。メタボ健診と言えば、『腹囲の測定』。そこで、お腹のでっぱりをなくすためにダイエットに取り組んでおられるのでしょうね。
しかし、腹囲の測定でたとえ数値が大きかったとしても、すぐにメタボと判断されるわけではありません。血圧や血液検査の結果もその判断基準になります。
では、どれくらいの値がメタボだと判断されるのかと言いますと、腹囲が男性で85cm、女性で90cm以上であり、かつ血圧が最高血圧130mmHg、最低血圧85mmHg以上が目安となっています。ですから、単にダイエットに取り組むだけではなく、血圧も気にとめておいた方が良いでしょう。
]]> もし高血圧であるならば、などとよく言われますが、実際にこれらを実践しても、なかなか血圧の数値に効果があらわれない人が多いそうです。
そこで私が提案するのは、それらに併せて、カリウムを多く含む食品を積極的に摂ることです。カリウムはどんな食品に多く含まれているのかと言いますと、トマトやバナナです。
トマトは生のものでなくても、ジュースでもOKですが、無塩タイプのものにしてください。バナナはヨーグルトと合わせて食べると、不足しがちなカルシウムも補えて良いのではないでしょうか。これらを毎日の習慣にするのが理想的です。
メタボ予備軍の人は、もともと運動をする習慣があまりない人が多いようなので、いざ軽い運動と言われても、なかなか継続しないと言われています。そういった方は運動をするという意識をちょっと変えてみてはいかがでしょうか。
例えば、いつもエレベーターで移動しているところを階段に変えてみる、いつものバス停を一駅手前でおりるといったように…。わざわざ運動しようというわけではなく、いままでと変わらぬ日常生活の中で、ちょっと意識を変えてみるだけでも、運動量は増えることでしょう。そして高カリウム食品を積極的に摂っていきましょう。
]]>また、メタボは生活習慣病を引き起こすだけでなく、保険料アップも引き起こす…そんな話を聞かれた方も多いことでしょう。それはおそらくメタボ健診の義務化に伴い、メタボと診断された人がその先まったく改善されない場合、健康保険組合が高齢者医療への負担金を増額される仕組みになっていることから、保険料アップを引き起こすという話になったのではないかと推測します。
平成20年度から始まったメタボ健診ですが、対象年齢の方のみ今までの健康診断に加え、腹囲の測定を行います。これは普通ウエストと呼ばれる一番くびれた部分を測るのではなく、おへそのまわりを測ります。
]]> お腹の脂肪を正確に測るには、CTスキャンでおへその位置の断面を撮影します。そして、脂肪面積が100平方cmを超えると腹部肥満と診断されますが、毎年の健康診断でひとりひとりにCTスキャンでの検査を行なうことはできません。そこで、内臓脂肪の蓄積を判断するラインとして、おへそまわりの測定値を目安としています。メタボ判定基準値というのを聞かれたことがあるかと思いますが、男性で85cm、女性で90cm以上がその目安となっています。これは男女とも、その値が内臓脂肪面積100平方cmに対応するとみているからです。
しかし実際のところ、同じ85cmの腹囲でも、アメリカ人と日本人では内臓脂肪量は異なってくると言われています。ですから、腹囲で内臓脂肪量を測定する方法は、あくまでもひとつの目安ということでしょう。今後、さらに研究が重ねられていくうちに、基準となるものが変わる可能性もあるでしょう。
]]>内臓脂肪型の肥満は男性に多く、腹部に脂肪が蓄積し、リンゴ型体型とも呼ばれています。
メタボと聞くと単に太った人をイメージする人が多いと思いますが、肥満のタイプで言うと、内臓脂肪型（リンゴ型体型）の人を言います。メタボの人は、内臓に脂肪がつくことで、生活習慣病にかかるリスクが高いとされています。
]]> CTスキャンでお腹まわりの断面図を見てみると、その違いがよくわかります。洋ナシ型体型の人は皮膚のすぐ下に脂肪が多く、臓器のまわりにはあまりついていません。逆にリンゴ型体型の人は、皮下よりも臓器のまわりに脂肪がたくさんついています。勤務先での健康診断にメタボ健診が加わることになり、対象となる年齢の方には普段の健康診断の項目に腹囲の測定が加わります。日頃から自分の体型を気にしている人にとっては、腹囲の測定はちょっと酷な健診かもしれませんね。
しかし、メタボ健診の結果によっては、保険料が上がってしまうかもしれないという話もありますので、これを機会に、リンゴ型体型を改善してみてはいかがでしょうか？今のところ、保険料アップを会社全体の連帯責任で負うことになっていますが、自己責任として考えるべき問題なのではないでしょうか。
]]>また、改めて自分がメタボ健診の対象者なんだと実感された方もいらっしゃることでしょう。なかには、検診結果によっては保険料がアップするかもしれないという話を聞き、一体どんな検診を行なうのかと不安になりながらその日を待っている人もいるかもしれませんね。
メタボ健診は、４０歳～７４歳までのすべての人を対象にしており、妊婦の方以外は基本的に全員受けなければなりません。メタボ健診の目的は、生活習慣病の予備軍を発見し、指導していくことで発病を未然に防ぐことであり、最終的には医療費や保険料の削減へという大きな目標を掲げています。
]]> この健診の目的である「発病を未然に防ぐ」という考え方は、現代医学の考え方である予防医学に沿っています。では、なぜこのメタボ健診を４０歳～７４歳の方と限定してしまうのでしょうか。年齢にかかわらず、基本となる健康診断の項目にいれてしまってもいいように思うのですが…。この年齢層がなぜ対象となっているのか…それはおそらく、４０歳～７４歳の人のうち、男性では２人に１人が、女性では５人に１人がメタボあるいはメタボ予備軍であるという調査結果が出ているからかもしれません。
しかし近年では、メタボは中年層だけでなく、２０代や３０代、それどころか１０代の子供たちにまで増えてきている状況にあり、本当に生活習慣病の早期発見、早期指導を目的とするならば、実はもっと低年齢からメタボ健診を受ける必要があるのではないのか…という気がしていますが、みなさんはどのようにお考えでしょうか？
]]>『BMI』とは、体格を示す数値のことで、【体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)】から算出することができます。標準値は[22]で、日本ではこの値で病気になる率が最小とされており、BMI値が[25]を超えると、肥満気味であると判断されます。
平成20年度から始まったメタボ健診では、検査項目にこのBMI値の測定も含まれています。BMI値を計算すれば肥満度がわかるわけだから、わざわざ腹囲を測らなくてもいいじゃないか…と思う人もいるでしょう。
]]> BMI値とは、全体的な体型が肥満型であるかどうかの判断をすることはできますが、内臓に脂肪がついているかどうかまでの判断はできません。メタボとは内臓脂肪症候群ですので、単に太っているかどうかではなく、内臓に蓄積されている脂肪量が判断基準となるのです。ですから、BMI測定と併せて腹囲測定も必要になってくるわけです。よって、BMI値が[25]を超えたとしても、それだけでメタボ対策指導の対象者とはなりません。しかし、肥満傾向であることは確かなので、今後、何かしら対策を練る必要はあるでしょう。
肥満は、生活習慣病を引き起こす大きな要因の一つです。メタボ健診が義務化されたことにより、肥満の人が多い会社は、今後保険料が上がるという話もありますが、それは会社に限らず、個人個人が病気になり医療費が上がれば、保険料も上がる可能性があります。
BMI値は特別な検査をしなくても、自分で算出できる値ですので、一人一人が健康を意識し、元気で暮らせるよう、日頃から自分のBMI値を把握しておきたいものです。
]]>それは一体どういう目的でメタボ検診が義務化され、どういった仕組みで健診が行なわれるのかを詳しく知らされないまま始まってしまったところがあるからではないでしょうか。
メタボ健診の対象年齢は４０歳～７４歳の人です。目的は、将来、生活習慣病になるリスクの高い人（メタボの人）を早期のうちに発見し、その時点で生活習慣を改め、病気を未然に防ごうというものです。
そこで「メタボと言っても、今すぐ病気になるわけでもないのに、何も義務にしなくてもよいのでは？」と思う人もいらっしゃることでしょう。確かに、メタボやメタボ予備軍の人は、特にこれと言って体調が悪いわけでもないし痛みもないわけですから、危機感をあまり感じないことでしょう。
]]> しかし、その人達がそのまま生活習慣を変えずに放置していると、将来的に命に関わる病気を患う可能性が非常に高いのです。そうなってからでは遅いですよね。ですから健診を義務化にして、そのリスクを減らそうというわけなのです。メタボ健診を受けるのは義務となりました。しかし、それを受けなかったからといって、個人的に罰金を支払うなどといった決まりは、今のところありません。
個人に科せられる罰則はありませんが、健康保険組合や共済組合、市町村には、健診の受診率が改善されないなどの理由によって、金銭的な負担が科せられることになっています。
個人に科せられないとは言え、将来的には医療費を抑え、保険料も抑えられるかもしれないですし、何より自分の健康のためですから、いい機会として積極的に受けてほしいと思います。
]]>このメタボ健診が特に注目を浴びている理由の一つに「結果によっては保険料が変わってくる」という噂話があります。今回、メタボ健診が義務化されたことにより、今まで健康診断をほとんど受けていなかった人にも、いずれその機会が必ずやってきますので、だれもがこういった噂話に耳を傾けてしまうのでしょう。
ところで、このメタボ健診の義務化には、賛否両論あり、議論が交わされています。反対意見として挙げられているもののひとつに、企業において今後の社員採用に影響が出るのではないか…という不安があります。
つまり、メタボやメタボ予備軍に入る人は、それを理由に採用されないということが起こり得るのではないだろうか…ということです。このメタボ健診には、健診の受診率やメタボの人の改善が認められなかった場合、健康保険組合や市町村が高齢者医療への負担金を増額されることになっており、負担金が増額されれば、社員の負担する保険料にも影響が出てくる可能性があります。
そのため、企業側が将来的な負担金を抑えるため、太った人は初めから採用しないのではないか…というわけです。確かにそのような考え方もあるかもしれません。
しかし企業によって採用方針は様々ですし、全ての会社が能力のある人を体型的な理由で不採用にするかと言ったら、そうとも言えないでしょう。いずれにしても、全ては自分の健康のためですから、体調管理をしっかりして、日頃からメタボ対策をしておくことに超したことはありませんし、そうすることでこういった心配は必要なくなることでしょう。
今回義務化されたメタボ健診に対し、反対意見もあろうかと思いますが、自分の将来の健康のためですから、そう思ってメタボ健診を受けてください。
]]>内臓脂肪というのは、外見からでは一概に判断できないものであり、太っているからと言って必ずしも内臓脂肪が多いとは言えません。逆に、痩せて見えるのに内臓脂肪は多い（これを「かくれ肥満」と言われます）という人もいます。
この内臓脂肪がこれほど注目されるようになったのは、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）という言葉が流行したからでしょう。略してメタボと呼ばれているこの症状は、将来的に生活習慣病を引き起こす恐れのある症状のことを言い、現在、日本ではこの生活習慣病患者が増え、医療費を圧迫し、たいへん大きな問題となっているのです。
]]> 医療費がこのまま増加し続ければ、保険料にも影響することでしょう。そうなると、私たちの生活も圧迫しかねないのです。つまりメタボになるということは、健康面においても、金銭面においても、かなりのリスクを背負うことになるのです。内臓脂肪というのは、皮下脂肪に比べ、体の代謝との関係が深く、たまりやすい反面、代謝を上げることで減らしやすい脂肪でもあるので、食事を上手くコントロールし、適度な運動を続けることで確実に減らすことができます。
メタボというのは、日々の乱れた生活習慣の蓄積からなってしまうことが多いので、乱れた生活習慣を見直し、健康的なものへと改めていくことで、その症状は改善されていくと考えられます。
日頃からメタボへの対策を行ない、生活習慣病のリスクを減らすことができれば、今後の健康不安が軽減される上、医療保険などの保険料も高くならずに済むでしょうから、健康面、金銭面ともに先が明るくなるのではないでしょうか。
]]>とくにメタボ健診が義務化されてからは、従来の医療保険に、生活習慣病に対応した保障を組み込んだものが多く発売されるようになりました。現在契約数が伸びている保険商品は、３大疾病と言われるがん、脳卒中、心筋梗塞に加え、高血圧や糖尿病などの生活習慣病を保障する内容のものだそうです。
このように現在の人々のニーズに合った医療保険が多数あり、その中から自分に合ったものを選択することができるということは、安心でき、喜ばしいことでありますが、保険料が気になるところではないでしょうか。
例えば入院保障についてですが、すべての入院時に長期保障をつけると、保険料はぐんと高くなってしまいます。そのため、新たに考えられた生活習慣病保険は、通常の入院時の限度日数と、生活習慣病での入院時の限度日数を分けて設定しているそうです。
]]> このように、だきるだけ保険料を抑え、合理的に保障が得られるよう考えられているそうです。現在メタボに不安を感じ、対策として医療保険に入ろうかな…と考えている人は、保障内容と保険料をよく比較し、これは！というものがあれば加入するのもよいでしょう。
しかし、給付金というのは特定の条件に当てはまると受け取ることができますが、生活習慣病にかかったからと言って、必ずしも受け取れるお金ではありませんし、また、それを期待するのも良くないことですよね。
医療保険への加入はあくまで保険です。メタボ対策は、まず保険を考えることよりも、自分自信の健康のために、毎日の生活習慣を整えることから始めましょう。
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